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癫痫,你的了解有多少?

发布时间:2024-06-28   作者:王小泉   来源:老年精神科   点击数:177

      1.什么是癫痫?
      癫痫,俗称羊角疯,是大脑神经元过度放电导致反复性、 发作性和短暂性的中枢神经系统功能失调的慢性脑部疾病。
      癫痫在任何年龄、 地区和种族的人群中都有发病, 我国癫痫的患病率为 0.4%~0.7%,儿童和青少年发病率较高, 但是随着老龄化进程, 脑血管病、 痴呆等神经退行性疾病增加,老年人群中癫痫的发病率出现上升趋势。 癫痫给个人、 家庭和社会带来严重负面影响。
      2.癫痫的病因有哪些?
      癫痫发作分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫病因不明, 继发性癫痫病因有多种,主要分为 遗传性、 结构性、 感染性、 免疫性、代谢性。
      3.癫痫的高危人群有哪些?
      有以下情况的人群,更容易发生癫痫:头部损伤;疾病:卒中(中风)或影响脑部血管疾病、颅内动脉硬化(动脉粥样硬化)、颅内肿瘤等;颅内感染:如脑膜炎或脑炎;脑部缺氧;大脑发育异常;有家族史;内分泌失调。
      4.典型症状表现有哪些?
意识丧失;两眼发直,牙关紧闭;四肢不自主抽搐或痉挛;突然摔倒;感觉异常(如患者会感觉到特殊气味或声音)
      5.诊断癫痫常规需要做哪些检查?
      脑电图:这是最有价值的癫痫诊断检查,通常癫痫患者的脑电图会有异常表现,但在诊断上存在局限性,有些患者癫痫发作时脑电图表现正常。
      CT和磁共振等影像学检查:观察大脑结构是开常,评估可能引起癫痫的原因和部位。
实验室检查:血液、尿液及脑脊液等检查,可判断患者是否存在感染、肝肾功能异常情况以及有无脑膜炎和脑炎等。
      6.在癫痫发作时,周围的人怎么处理能避免患者受伤?
      需要保持情绪稳定,帮助患者解开衣领、腰带,以此保持呼吸通畅;在患者的关节部位垫上衣物,防止患者擦伤;搬离患者周围的椅子等物品,防止磕碰伤;不要强压患者的身体,以免患者发生骨折和脱臼。
      7.癫痫的治疗方法有哪些?
      常用的治疗方法包括药物治疗、 外科治疗、生酮饮食, 近年来药物治疗和神经调控都有许多进展。 药物选择依据发作类型和综合征分类进行, 尽可能单药治疗,缓慢加减量, 如果仍有发作推荐联合治疗。常用的药物包括丙戊酸纳、 卡马西平、 拉莫三嗪、 奥卡西平、 普瑞巴林、 加巴喷丁等。
      8.癫痫患者的预后如何?
      25%的癫痫患者有自发缓解倾向。有些特殊类型癫痫可以自愈,如儿童良性癫痫多数可在青春期自愈。
70%的患者正规应用抗癫痫药物能控制发作,在接受正规治疗后,50%以上患者终生不再发病。
      癫痫经治疗后,能控制发作,大多不会影响寿命。有些癫痫是由脑肿瘤、脑血管病等导致的,存活的时间与引起癫痫的疾病有关,部分恶性肿瘤可能会影响患者生存时间。


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